一名3岁女孩不慎跌倒，泪管破裂。医生成功打开

荆楚网（湖北日报）讯（通讯员：彭毅）三岁的欣欣（化名）不慎从停放的摩托车上摔下来，被摔下的摩托车固定住了。他立即感到右眼疼痛、流血、流泪、肿胀等不适。经武汉大学附属爱尔眼科医院检查，诊断为“右侧泪管破裂”。幸运的是，经过及时手术，男孩的泪道系统成功修复，避免了未来可能出现的流泪等终生问题。近日，3岁的欣欣在院子里玩耍，爬上一辆停放的摩托车。由于身体不稳，星星女士不小心从自行车上摔了下来，掉落的自行车压在了她身上。星星立刻哭了起来，右眼皮和脸上的伤口开始流血，瞬间消失，男孩倒地不起。想起星星的伤势，她的母亲刘（姓e改变了）仍然害怕。刘女士和丈夫看到受伤的女儿后，立即将女儿送往当地医院抢救。医生对欣欣进行了初步清创和缝合，但在检查过程中发现男孩泪管可能破裂。由于当地医疗条件有限，医生建议他尽快转往高级别医院接受进一步治疗。于是，新兴的父母立即带她去了武汉大学附属爱尔眼科医院。接到诊断后，该院泪管鼻眼科张江主任对欣欣进行了详细检查，最终确诊为“右侧泪管破裂”。张江主任表示，泪小管是泪液从眼睑内部流向鼻腔的唯一通道，一旦破裂，泪液无法正常排出。通路被堵塞，引起溢泪。因此，在外伤性泪小管破裂的情况下，仅缝合眼睑皮肤而不连接泪小管可能会导致终生溢泪。考虑到欣欣只有3岁，泪管直径只有0.3至0.5毫米（相当于三、四根头发丝的粗细），手术难度较大。张江主任决定尽快对欣欣进行右泪小管造口术及右鼻泪管再通术。手术中，张主任首先用手术显微镜仔细定位心小管断端。l组织水肿严重，断鼻尖位置较深，只能通过“吊挂”才能找到。这就像在一堆草中寻找一根针。经验丰富的张主任通过引导探头，成功发现了断头。然后通过中心点植入泪液硅胶管连接受损泪小管两端，将受损泪小管与周围组织仔细吻合，恢复泪管原有解剖结构，并尽可能保留其功能。 “对于泪管破裂的孩子，我们通常会在泪小管吻合后放置一根硅胶管作为支撑，防止手术后吻合口疤痕萎缩造成狭窄。这根管子一般需要保留三个月左右。”张江主任解释道。手术后，欣欣的右眼外观有所改善，不再无缘无故流泪。看到女儿恢复笑容，刘和丈夫终于松了口气。张江主任提醒，眼睑外伤在儿童中比较常见。许多父母往往只关注表面伤口，而忽视泪管深处的撕裂。如果泪管受损，不及时完成吻合，患者可能会遭受生命危险。长溢泪、内眦畸形等严重问题。它影响生活质量。他建议，如果孩子眼睑特别是内眦区域受到外伤，家长应尽快到综合医院眼科检查是否有泪管破裂，并进行紧急治疗。如果发现泪管破裂且伤口炎症控制良好，手术的最佳时间是受伤后48小时内。